Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) – это хроническое прогрессирующее дистрофическое заболевание центральной области сетчатки глаза (макулы), которое приводит к постепенной потере центрального зрения, необходимого для четкого восприятия предметов.

 

Симптомы ВМД

Центральное зрение при ВМД постепенно становится нечётким, затуманенным, в центре поля зрения появляются темные пятна, прямые линии и предметы начинают искажаться, ухудшается восприятие цвета. Периферическое зрение при этом сохраняется.

 

ВМД обычно поражает пациентов старше 50 лет, но некоторые редкие формы макулярной дегенерации могут развиваться и в более молодом возрасте.*

 

Факторы риска ВМД

Существует множество факторов, которые могут привести к повреждению макулярной области сетчатки.

 

К факторам риска ВМД, на которые нельзя оказать влияние, относятся: наследственность и возраст. Установлено, что заболеваемость ВМД увеличивается с возрастом. При этом риск развития ВМД возрастает троекратно, если это заболевание встречается у близких родственников.

 

Кроме того, существует довольно много факторов риска развития ВМД, на которые, к счастью, можно оказать влияние. В частности, риск поражения макулярной области возрастает при повышенном уровне холестерина в плазме крови, атеросклерозе сосудов и при повышенном артериальном давлении. Пища с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина может привести к отложению атеросклеротических холестериновых бляшек в макулярных сосудах и увеличить риск развития ВМД. Одной из наиболее значимых причин является сахарный диабет, при котором повреждаются кровеносные сосуды, и жидкость может пропотевать из сосудов и вызывать отёк макулы.

 

В нескольких крупных исследованиях было показано, что у пациентов с избыточным весом и недостаточной двигательной активностью ВМД развивается чаще. Кроме того, было установлено, что у курильщиков ВМД развивается в два-три раза чаще, чем у тех, кто не курит. Прямое воздействие на сетчатку солнечных лучей, и в особенности ультрафиолетового света, также является фактором риска развития ВМД.

 

Одним из факторов риска развития ВМД считаются операции по поводу катаракты. Хирургическое удаление катаракты может способствовать прогрессированию заболевания у пациентов с уже имеющимися начальными изменениями в макулярной зоне.

 

Стадии и формы ВМД

Выделяют раннюю и позднюю стадии заболевания: ранняя стадия также известна как сухая форма ВМД; к поздней относят влажную форму ВМД.

 

Диагностика ВМД

Помимо оценки анамнеза и жалоб пациента и определения остроты зрения для диагностики ВМД применяются офтальмоскопия с широким зрачком, оптическая когерентная томография, флюоресцентная ангиография и другие методы визуализации глазного дна. Для самодиагностики ВМД может использоваться тест Амслера (подробнее см.здесь).

 

Лечение и профилактика развития ВМД

Общеизвестно, что риск ВМД снижает здоровая диета, содержащая богатые витаминами С и Е, селеном, бета-каротином, лютеином и зеаксантином свежие фрукты, тёмно-зелёные овощи и салат. Следующие овощи и фрукты являются ключевыми для здоровья глаз: морковь, тыква, цукини, кабачки, зеленая фасоль, огурцы, томаты, листья салата, шпинат, брокколи, капуста, репа, дыня, киви, темный виноград, курага. По данным ряда исследований не реже 2-3 раз в неделю рекомендуется употреблять в пищу рыбу (лосось, тунец, макрель) и орехи, которые богаты омега-3 жирными кислотами и медью.

 

В широкомасштабных исследованиях было установлено, что здоровая диета и приём биологически активных добавок к пище, содержащих специально подобранные микронутриенты (витамины, микроэлементы и антиоксиданты) способны замедлить прогрессирование заболевания.**

Если Вы курите, то Вам следует бросить курить, поскольку курение увеличивает риск развития ВМД. Боритесь с избыточным весом и повышенным артериальным давлением. Увеличьте физическую активность. Для защиты глаз от воздействия прямого солнечного света следует носить качественные солнцезащитные очки с надёжным УФ-светофильтром. Клинические исследования показали, что чем раньше начнутся профилактические мероприятия, тем выше шансы сохранить зрение.

 

На поздних стадиях, при обнаружении влажной формы макулярной дегенерации прогноз для сохранения высокой остроты зрения менее благоприятный, а лечение требует проведения более дорогостоящих и сложных процедур.

 

 

* - Пожалуйста, обратитесь к Вашему офтальмологу, если Вы заподозрили у себя признаки ВМД.

** - Прежде чем Вы начнёте приём «глазных» биологически активных добавок к пище, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим офтальмологом.

 

Вы можете загрузить брошюру о ВМД в формате PDF 1,87 Мб.

 

 

 

Название
Биологически активные вещества
Концентрированный рыбий жир (омега-3 жирные кислоты), аскорбиновая кислота, d-альфа токоферол, черники экстракт (антоцианины), цинка оксид, меди сульфат безводный, экстракт цветков бархатцев (Tagetes erecta) в сафлоровом масле (лютеин, зеаксантин).